Προληπτική Ιατρική Γυναικών
ΓΥΝΑΙΚΕΣ < 40 ετών
Αιματολογικός έλεγχος
Γενική αίματος, σάκχαρο, κρεατινίνη, ουρικό οξύ, χοληστερόλη, HDL, LDL, τριγλυκερίδια, SGOT, γ-GT, TSH, φερριτίνη, αλκαλική φωσφατάση, γενική ούρων.
Γίνονται μία φορά ως βασική εξέταση σε άτομα 18-20 ετών και σε περίπτωση που είναι φυσιολογικές επαναλαμβάνονται μετά από 5 χρόνια. Αν υπάρχουν παθολογικές τιμές ο επανέλεγχος μπορεί να γίνει σε μικρότερα διαστήματα αλλά μόνο για τις παθολογικές εξετάσεις.
Προκειμένου ο επανέλεγχος παθολογικών τιμών να γίνει περισσότερες από μία φορά τον χρόνο, πρέπει να υπάρχει ειδικός λόγος (πχ αξιολόγηση των αποτελεσμάτων θεραπευτικής παρέμβασης). Για να προστεθούν επιπλέον εξετάσεις στην προαναφερόμενη βασική σειρά εξετάσεων πρέπει να υπάρχουν είτε σχετικό ατομικό ή οικογενειακό ιστορικό είτε συγκεκριμένα συμπτώματα ή σημεία, τα οποία πρέπει να αναγράφονται σαφώς στο ιατρικό παραπεμπτικό.
Καρδιολογικός έλεγχος
ΗΚΓράφημα ανά 5 χρόνια ή ανάλογα με τα ευρήματα.
Γυναικολογικός έλεγχος
Τεστ Παπανικολάου και εκτίμηση από γυναικολόγο κάθε 2 χρόνια.
ΓΥΝΑΙΚΕΣ 40 - 50 ετών
Αιματολογικός έλεγχος
Γενική αίματος, σάκχαρο, κρεατινίνη, ουρικό οξύ, χοληστερόλη, HDL, LDL, τριγλυκερίδια, SGOT, γ-GT, TSH, φερριτίνη, αλκαλική φωσφατάση, γενική ούρων.
Καρδιολογικός έλεγχος
ΗΚΓράφημα ανά 5 χρόνια ή ανάλογα με τα ευρήματα.
Γυναικολογικός έλεγχος
Τεστ Παπανικολάου και εκτίμηση από γυναικολόγο κάθε χρόνο.
Μαστογραφία κάθε 2 χρόνια όταν η πρώτη μαστογραφία είναι φυσιολογική. Μόνο αν υπάρχουν σχετικά συμπτώματα ή σημεία ή επιβαρυμένο ατομικό/οικογενειακό ιστορικό μπορεί ο έλεγχος να αρχίζει σε ηλικία μικρότερη των 40 ετών, να γίνεται συχνότερα από τα 2 χρόνια ή/και να συνδυάζεται με ψηφιακή μαστογραφία, μαγνητική μαστογραφία ή/και υπερηχογράφημα μαστών, μετά από σύσταση ή παραπομπή ειδικού (χειρουργού μαστολόγου, γυναικολόγου, ενδοκρινολόγου, ογκολόγου, ακτινολόγου).
ΓΥΝΑΙΚΕΣ > 50 ετών
Αιματολογικός έλεγχος
Γενική αίματος, σάκχαρο, κρεατινίνη, ουρικό οξύ, χοληστερόλη, HDL, LDL, τριγλυκερίδια, SGOT, γ-GT, TSH, αλκαλική φωσφατάση, γενική ούρων.
Καρδιολογικός έλεγχος
Κλινική εκτίμηση από καρδιολόγο και σύσταση για περαιτέρω εξετάσεις (πχ triplex καρδιάς, δοκιμασία κόπωσης, holter ρυθμού ή 24ωρη καταγραφή πίεσης) ανάλογα με τα συμπτώματα, τα σημεία, τις αιματολογικές εξετάσεις και το ιστορικό.
Γαστρεντερολογικός έλεγχος
Κλινική εκτίμηση από γαστρεντερολόγο και σύσταση για περαιτέρω εξετάσεις (πχ υπερηχογράφημα άνω κοιλίας, Mayer κοπράνων ή κολονοσκόπηση), ανάλογα με τη σχέση κινδύνου-οφέλους, όπως προκύπτει εξατομικευμένα για κάθε εξεταζόμενο.
Γυναικολογικός έλεγχος
Τεστ Παπανικολάου και εκτίμηση από γυναικολόγο κάθε 2 χρόνια σε γυναίκες με 3 ή περισσότερα διαδοχικά φυσιολογικά PAP τεστ. Γυναίκες άνω των 70 ετών με 3 ή περισσότερα διαδοχικά φυσιολογικά PAP τεστ και κανένα παθολογικό PAP τεστ τα τελευταία 10 έτη ΔΕΝ χρειάζεται να κάνουν αυτή την εξέταση.
Μαστογραφία κάθε 2 χρόνια όταν η πρώτη μαστογραφία είναι φυσιολογική.
Μέτρηση οστικής πυκνότητας
Μετά την εμμηνόπαυση. Τα μεσοδιαστήματα καθορίζονται ανάλογα με το ιστορικό, τις συνυπάρχουσες καταστάσεις και τη θεραπευτική αγωγή που ακολουθείται.
Δεν ενδείκνυται σε προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, παρά μόνο αν συνυπάρχουν καταστάσεις που μπορούν να οδηγήσουν σε οστεοπόρωση (πχ υπερθυρεοειδισμός, λήψη κορτικοειδών, φλεγμονώδης νόσος του εντέρου κλπ).
ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΚΑΡΔΙΟΜΕΤΑΒΟΛΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ
Αιματολογικός έλεγχος
Γενική αίματος, σάκχαρο, κρεατινίνη, ουρικό οξύ, χοληστερόλη, HDL, LDL, τριγλυκερίδια, SGOT, γ-GT, TSH, HbA1c (γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη), αλκαλική φωσφατάση, γενική ούρων.
Καρδιολογικός έλεγχος
Κλινική εκτίμηση από καρδιολόγο και σύσταση για περαιτέρω εξετάσεις (πχ triplex καρδιάς, δοκιμασία κόπωσης, holter ρυθμού ή 24ωρη καταγραφή πίεσης), ανάλογα με τα συμπτώματα, τα σημεία, τις αιματολογικές εξετάσεις και το ιστορικό.
Triplex καρωτίδων (>55 ετών) ή νωρίτερα αν υπάρχει ένδειξη.
Triplex κοιλιακής αορτής (>55 ετών) ή νωρίτερα αν υπάρχει ένδειξη.